Plate of fresh vegetables with a kitchen scale and a measuring tape on a light marble surface. Plate of fresh vegetables with a kitchen scale and a measuring tape on a light marble surface.

Как похудеть: пошаговое руководство с позиции доказательной медицины

Пошаговое руководство врача: как снижать вес без жёстких диет — питание, активность, сон, привычки и честный ответ, когда нужен врач.

Чтобы похудеть, нужен умеренный дефицит энергии — примерно на 300–500 ккал меньше, чем организм тратит за сутки, — в сочетании с достаточным количеством белка, регулярной активностью и сном 7–9 часов. Безопасный темп снижения веса — 0,5–1 кг в неделю, а разумная первая цель — минус 5–10% массы тела за 3–6 месяцев. При индексе массы тела от 30 (или от 27 при сопутствующих заболеваниях) план стоит составлять вместе с врачом.

Коротко: главное за 30 секунд

  • Похудение — это устойчивый дефицит энергии: организм получает меньше калорий, чем расходует. Без него не работает ни одна диета и ни один препарат.
  • Безопасный темп — 0,5–1 кг в неделю; первая цель по клиническим рекомендациям Минздрава России — снижение массы тела на 5–10% за 3–6 месяцев.
  • Уже минус 5–10% веса заметно улучшают давление, уровень сахара и липидов — эффект доказан в крупных исследованиях.
  • Белок 1,2–1,6 г на кг массы тела и силовые нагрузки помогают терять жир, а не мышцы.
  • В эксперименте NIH на ультраобработанных продуктах люди незаметно переедали в среднем на 508 ккал в день — состав рациона важен не меньше калорий.
  • Сон меньше 6,5 часов усиливает аппетит: удлинение сна в исследовании JAMA Internal Medicine сокращало потребление примерно на 270 ккал в день.
  • Жёсткие диеты и голодовки дают быстрый отвес и почти гарантированный возврат веса; работают только изменения, которые можно удерживать годами.
  • При ИМТ ≥30, а также при ИМТ ≥27 с диабетом, гипертонией или апноэ сна снижение веса — медицинская задача: нужен врач, иногда препараты или бариатрическая хирургия.

Содержание

Когда с лишним весом столкнулся близкий мне человек, я по-новому понял то, что годами объяснял пациентам. Даже рядом с врачом-диетологом он успел пройти путь многих: жёсткая диета, срыв, чувство вины, новая диета — и плюс три килограмма к исходному весу. Помогла не «сила воли», а скучная система из семи шагов, которую я опишу ниже. Этот материал — подробное руководство о том, как похудеть с позиции доказательной медицины: без чудо-методов, с цифрами из исследований и с честным ответом, где заканчиваются возможности самостоятельной работы и начинается зона ответственности врача.

Князьков Андрей Владимирович, президент Евразийской ассоциации диетологов и нутрициологов, врач-диетолог, психотерапевт
Андрей Князьков, президент Евразийской ассоциации диетологов и нутрициологов

От автора: я веду пациентов с избыточным весом больше двадцати пяти лет и видел сотни историй «я всё перепробовал». Почти всегда за ними стоит не лень, а неработающая стратегия. Обещаю: в этой статье не будет запретов ради запретов — только то, что подтверждено исследованиями и выполнимо в обычной жизни.

Почему лишний вес — не вопрос силы воли

Избыточный вес и ожирение — это хроническое заболевание, при котором в организме накапливается излишняя жировая ткань, повышающая риски диабета 2 типа, гипертонии, болезней сердца и суставов. Диагноз ставят по индексу массы тела: ИМТ 25–29,9 — избыточная масса тела, от 30 — ожирение. Дополнительно врач оценивает окружность талии, потому что висцеральный жир опаснее подкожного.

Масштаб проблемы огромен. По данным ВОЗ, в 2022 году избыточную массу тела имели 2,5 миллиарда взрослых, а более 890 миллионов человек жили с ожирением [2]. Клинические рекомендации Минздрава России рассматривают ожирение как хроническое рецидивирующее заболевание, а не как «распущенность» [1]. На вес влияют генетика, гормоны, лекарства, сон, стресс и среда, в которой дешёвая калорийная еда доступна круглосуточно. Поэтому обвинять себя бессмысленно — полезнее выстроить систему.

Простыми словами: тело защищает свои жировые запасы, как сберегательный счёт на чёрный день. Резкие голодовки оно воспринимает как угрозу и включает «режим экономии». Обмануть эту систему нельзя — с ней можно только договориться: менять питание и образ жизни постепенно, чтобы организм не сопротивлялся.

Шаг 1. Оцените исходную точку и поставьте цель

Начните с трёх измерений: вес, рост и окружность талии. Рассчитайте ИМТ — массу тела в килограммах, делённую на квадрат роста в метрах. Окружность талии более 94 см у мужчин и более 80 см у женщин указывает на абдоминальное ожирение и повышенные метаболические риски даже при нормальном ИМТ [1]. Затем сформулируйте цель: не «похудеть к лету на 20 кг», а конкретно и реалистично.

Клинические рекомендации Минздрава России (2024) определяют клинически значимую первую цель так: снижение массы тела на 5–10% за 3–6 месяцев с последующим удержанием результата [1]. По тем же рекомендациям, уже такой шаг достоверно улучшает артериальное давление, уровень глюкозы и липидов и снижает риск развития сахарного диабета 2 типа [1]. Другими словами, не нужно «идеальное тело», чтобы получить ощутимую пользу для здоровья, — первые 5–10% решают больше всего.

Перед стартом полезен базовый чек-ап: общий анализ крови, глюкоза и гликированный гемоглобин, липидный профиль, ТТГ, ферритин, давление. Он исключит состояния, при которых вес растёт вопреки усилиям, — например, гипотиреоз или побочное действие лекарств; направит на такое обследование терапевт, эндокринолог или диетолог.

Шаг 2. Создайте умеренный дефицит калорий

Сколько калорий нужно, чтобы похудеть?

Коротко: ориентир — минус 300–500 ккал от суточного расхода энергии. Для большинства женщин это коридор примерно 1500–1800 ккал в день, для мужчин — 1800–2200 ккал, но точная цифра индивидуальна и зависит от веса, возраста и активности. Опускаться ниже 1200 ккал в сутки без наблюдения врача не рекомендуется.

Любой честный ответ на вопрос «как похудеть» начинается с дефицита калорий — единственного механизма снижения веса, вокруг которого построены все работающие методы: и рацион, и физическая активность, и даже препараты, снижающие аппетит. Рассчитать свою норму удобно в калькуляторе КБЖУ, а стартовую оценку веса — в калькуляторе ИМТ. Умеренный дефицит 300–500 ккал даёт тот самый темп 0,5–1 кг в неделю: медленнее, чем обещает реклама, зато без потери мышц, упадка сил и «качелей» веса.

Почему не стоит резать калории агрессивнее? Во-первых, чем жёстче ограничение, тем сильнее голод и тем ближе срыв. Во-вторых, при быстром похудении организм снижает расход энергии и усиливает тягу к еде — вес встаёт, мотивация падает. Подробный разбор этой ловушки — в статье о том, почему при дефиците калорий не уходит вес.

как похудеть: дефицит 300–500 ккал в день и темп 0,5–1 кг в неделю
Умеренный дефицит энергии — фундамент, на котором держатся все остальные шаги

Шаг 3. Как похудеть с помощью питания: тарелка, белок и обработанные продукты

Считать каждую калорию всю жизнь необязательно. Практичнее «метод тарелки»: половина тарелки — овощи, четверть — белковый продукт (рыба, птица, мясо, творог, бобовые), четверть — сложные углеводы (крупы, картофель, цельнозерновой хлеб). Такая структура автоматически снижает калорийность и добавляет клетчатку, которая насыщает. Разобраться в принципах помогает наш гид по правильному питанию.

Отдельное внимание — белку. Мета-анализ 24 рандомизированных исследований в American Journal of Clinical Nutrition (2012) показал: при одинаковой калорийности рацион с повышенным содержанием белка даёт большую потерю жировой массы и лучше сохраняет мышцы и чувство сытости [4]. Практический ориентир при снижении веса — 1,2–1,6 г белка на килограмм массы тела в день, если врач не ограничил белок из-за болезней почек.

метод тарелки для похудения: овощи, белок, сложные углеводы
Метод тарелки: контроль порций без подсчёта калорий

А теперь — эксперимент, который изменил взгляд диетологов на «пустые калории». В 2019 году Кевин Холл с коллегами в клиническом центре NIH сделал то, чего раньше не делал никто: поселил 20 добровольцев в стационар на месяц и кормил их по двум меню — из ультраобработанных продуктов и из минимально обработанных. Хитрость была в том, что меню идеально совпадали по предложенным калориям, белкам, жирам, углеводам, сахару, соли и клетчатке, а есть разрешалось сколько хочется. Логика подсказывала: раз состав одинаковый, и съедят одинаково. Результат оказался обратным: на ультраобработанном меню участники незаметно для себя съедали в среднем на 508 ккал в день больше и за две недели набирали около 0,9 кг, а на «цельном» — столько же теряли [5]. Вывод для нас практический: чем меньше в рационе колбас, снеков, сладких напитков и готовой еды с длинным составом, тем меньше приходится полагаться на силу воли — сытость наступает раньше. О том, какие продукты сильнее всего провоцируют переедание, мы писали в разборе от каких продуктов толстеют.

эксперимент NIH: ультраобработанные продукты и переедание на 508 ккал в день
Эксперимент NIH: одинаковые калории в меню — и лишние 508 ккал в день на ультраобработанной еде

Мифы о похудении

  • Миф: нельзя есть после 18:00. На деле: значение имеет суточный баланс энергии и качество сна, а не час последнего приёма пищи; поздний плотный ужин мешает скорее сну, чем весу напрямую.
  • Миф: углеводы — главная причина лишнего веса. На деле: вес растёт от избытка калорий из любых источников; цельные крупы и фрукты в умеренном количестве совместимы со снижением веса.
  • Миф: «детокс» и разгрузочные соки очищают организм и запускают похудение. На деле: выведением веществ занимаются печень и почки; «детокс-курсы» дают потерю воды, а не жира, и не имеют доказанной пользы.
  • Миф: можно «разогнать метаболизм» добавками. На деле: заметно влияет на расход энергии только рост мышечной массы и физическая активность; подробнее — в статье про метаболизм.

Шаг 4. Добавьте движение — сколько его нужно

Норма, на которую ориентируются и ВОЗ, и российские клинические рекомендации, — 150–300 минут умеренной аэробной активности в неделю: быстрая ходьба, велосипед, плавание [1][2]. Это 30–45 минут в день большую часть недели. Плюс 2 силовые тренировки в неделю, чтобы на дефиците калорий сохранять мышцы: именно мышечная ткань поддерживает расход энергии в покое.

Важная честность: сама по себе физическая нагрузка сжигает меньше, чем кажется, — час быстрой ходьбы компенсируется одним пирожным. Поэтому движение в снижении веса отвечает не столько за «сжигание», сколько за удержание результата, чувствительность к инсулину, настроение и сон. Обзор работающих подходов мы собрали в материале про 5 способов снижения веса.

Интересно сверить ваш опыт с опытом других читателей.

Что чаще всего мешало вам снижать вес?

Просмотреть результаты

Загрузка ... Загрузка ...

Шаг 5. Наладьте сон и работу со стрессом

Сон — самый недооценённый инструмент снижения веса. Недосып повышает уровень грелина (гормона голода), снижает лептин (гормон сытости) и усиливает тягу к калорийной еде. Целевой диапазон — 7–9 часов в сутки с относительно стабильным временем отбоя.

Насколько это серьёзно, показал изящный эксперимент Чикагского университета. Эсра Тасали набрала 80 взрослых с избыточным весом, которые годами спали меньше 6,5 часов, и половине из них провела всего одну консультацию по гигиене сна — без единого слова о питании. Участники стали спать в среднем на 1,2 часа дольше, и произошло неожиданное: их суточное потребление энергии, измеренное объективным методом меченой воды, снизилось примерно на 270 ккал по сравнению с контрольной группой [6]. Люди не садились на диету — они просто выспались, и есть захотелось меньше. Исследование опубликовано в JAMA Internal Medicine в 2022 году; это рандомизированное испытание в реальных домашних условиях, а не в лаборатории.

сон и похудение: плюс 1,2 часа сна — минус 270 ккал в день
Один лишний час сна работает как мягкий «ограничитель аппетита»

Хронический стресс действует похоже: кортизол подстёгивает аппетит и тягу к сладкому и жирному, а еда становится самым доступным способом успокоиться. Если вы замечаете, что едите не от голода, а от усталости, тревоги или скуки, — это отдельная мишень работы, о которой мы подробно рассказываем в статье об эмоциональном переедании.

Шаг 6. Закрепите привычки и подготовьтесь к срывам

Главный предиктор успеха — не идеальная диета, а самонаблюдение: регулярное взвешивание (1–2 раза в неделю в одинаковых условиях) и хотя бы периодическое ведение дневника питания. Записи возвращают контроль над «незаметными» калориями — перекусами, соусами, напитками. Ошибки, которые чаще всего срывают процесс, мы разобрали в материале про частые ошибки на диете.

В моей практике типичная история такая: приходит человек лет сорока пяти, который «держится» на 1200 ккал с понедельника по четверг, а к выходным срывается и добирает всё сэкономленное. Стратегия у него уже была — просто перевёрнутая: дефицит там, где нужна умеренность, и переедание там, где нужен план. Мы подняли калорийность будней до умеренного дефицита, добавили белковый завтрак и разрешили любимые продукты в плановом порядке. Срывы прекратились не из-за силы воли, а потому что исчез накопленный голод. За полгода — минус 9% массы тела без ощущения диеты.

Частые ошибки при похудении

  • Слишком жёсткий старт: 1000–1200 ккал и тренировки каждый день. Итог — голод, срыв, откат.
  • Питьевые калории: соки, сладкий кофе, алкоголь легко добавляют 300–500 ккал в день мимо чувства сытости.
  • Ставка на «жиросжигатели» и БАДы: эффективных и безопасных среди безрецептурных средств нет.
  • Полный запрет любимых продуктов: запрет усиливает тягу; работает плановое включение небольших порций.
  • Оценка только по весам: вес колеблется из-за воды; смотрите также на окружность талии и самочувствие.

Система из этих шагов выглядит просто на бумаге, но выстраивать её в одиночку — среди рабочих дедлайнов, семейных ужинов и усталости — объективно трудно. Это не слабость, а обычная причина, по которой люди обращаются за структурированной поддержкой.

Если самостоятельно выстроить систему не получается, эффективнее начать под наблюдением: в санатории «Тюрьма для жира» программы снижения веса строятся на тех же доказательных принципах — питание, активность, сон и работа с пищевым поведением, под контролем врачей.

Узнать о программах санатория

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Шаг 7. Как похудеть и удержать результат

Удержание веса — отдельный навык, и именно на нём проваливается большинство. После похудения расход энергии снижается, а аппетит какое-то время остаётся повышенным — это нормальная физиология, а не «сломанный метаболизм». Что помогает удерживать результат по данным длительных наблюдений: сохранение привычной структуры питания в будни и праздники, регулярное взвешивание, 200+ минут активности в неделю и быстрая реакция на возврат первых 2–3 кг, пока они не превратились в 10.

Если вес встал раньше цели — это плато, стандартный этап, а не приговор. Причины и тактику мы разобрали отдельно в статье почему не уходит вес, а обзор диетических стратегий — в материале про диеты при лишнем весе и ожирении.

Эту тему разбираем в видео:

На сколько можно похудеть за месяц без вреда?

Коротко: безопасный ориентир — 2–4 кг в месяц, то есть 0,5–1 кг в неделю. В первые 2–3 недели отвес может быть больше за счёт воды и содержимого кишечника — это не жир. Слишком быстрая потеря веса на протяжении месяцев повышает риск потери мышц, желчнокаменной болезни и последующего возврата килограммов.

Темп индивидуален: у человека с весом 130 кг первые месяцы могут идти быстрее, чем у человека с ИМТ 27. Ключевой показатель — не скорость, а удержание: медленный устойчивый график почти всегда выигрывает у быстрого с откатами.

как похудеть безопасно: темп 0,5–1 кг в неделю и минус 5–10% за 3–6 месяцев
Безопасный темп: полкило-килограмм в неделю и первая цель минус 5–10% массы тела

Чтобы сориентироваться в стратегии, полезно честно сравнить основные подходы к снижению веса — по ожидаемому результату и показаниям.

Подход Ожидаемое снижение веса Кому подходит
Питание + активность + сон (образ жизни) 5–10% массы тела за 3–6 месяцев Базовый метод для всех; при ИМТ 25–30 — основной
Образ жизни + препараты (по назначению врача) в исследованиях до ~15% за 68 недель на семаглутиде ИМТ ≥30 или ≥27 с сопутствующими заболеваниями; только по рецепту
Бариатрическая хирургия наибольшее и наиболее стойкое снижение среди всех методов Тяжёлое ожирение (как правило, ИМТ ≥40 или ≥35 с осложнениями), по решению консилиума

Когда нужны врач, препараты или операция?

Коротко: врач нужен при ИМТ от 30 (или от 27 с сопутствующими заболеваниями), при неудаче самостоятельных попыток и при любых хронических болезнях. Препараты для снижения веса — только рецептурные и только по назначению врача. Бариатрическая хирургия обсуждается при тяжёлом ожирении, когда другие методы не сработали.

Медикаментозная терапия ожирения — реальный рабочий инструмент, но строго рецептурный. Современные препараты группы агонистов ГПП-1 (семаглутид — за рубежом известен как Ozempic и Wegovy, тирзепатид — Mounjaro) снижают аппетит и в исследованиях дают выраженный результат: в испытании STEP 1 на 1961 участнике семаглутид 2,4 мг в неделю в дополнение к изменению образа жизни снизил массу тела в среднем на 14,9% за 68 недель [3]. При этом у препаратов есть побочные эффекты и противопоказания, после отмены вес часто возвращается, а показания, дозу и схему подбирает только врач — самолечение здесь опасно. Обзор групп препаратов и их доказательной базы — в отдельном разделе про препараты для похудения.

При тяжёлом ожирении, когда консервативные методы не дали результата, рассматривается бариатрическая хирургия — самый эффективный на сегодня метод по величине и стойкости снижения веса, со своими рисками и обязательным пожизненным наблюдением. Решение о ней принимает мультидисциплинарная команда, а не пациент в одиночку.

И важное предостережение: если стремление похудеть сопровождается страхом еды, «очищением» после срывов, голоданием или вес и так в норме, а худеть всё равно хочется, — это зона риска расстройств пищевого поведения. О том, как снижать вес безопасно для психики, читайте в материале как похудеть без риска развития РПП.

Кому нельзя худеть самостоятельно и когда срочно к врачу?

Кому подходит самостоятельное снижение веса по описанным шагам: взрослым с ИМТ 25–30 без тяжёлых хронических заболеваний, с устойчивым психическим состоянием и без признаков расстройств пищевого поведения.

Кому самостоятельный путь НЕ подходит — план нужно строить только с врачом:

  • ИМТ 30 и выше, а также ИМТ 27 и выше при диабете 2 типа, гипертонии, апноэ сна;
  • беременность и грудное вскармливание;
  • подростковый возраст — любые ограничения в питании у детей и подростков только по назначению врача;
  • сахарный диабет, болезни щитовидной железы, почек, печени, сердца, желчнокаменная болезнь;
  • расстройства пищевого поведения сейчас или в прошлом;
  • приём препаратов, влияющих на вес (кортикостероиды, некоторые антидепрессанты и нейролептики).

Когда обращаться к врачу срочно, не дожидаясь плановой консультации: потеря веса без усилий, нарастающая слабость, обмороки, нарушения сердечного ритма на фоне жёсткой диеты, отказ от еды, эпизоды неконтролируемого переедания с рвотой. В этих ситуациях речь уже не о похудении, а о здоровье. Найти профильного специалиста — эндокринолога, диетолога, психотерапевта — можно в реестре проверенных специалистов ассоциации.

Позиция ассоциации

Евразийская ассоциация диетологов и нутрициологов считает снижение веса медицинской задачей, которая решается доказательными методами: умеренный дефицит энергии, полноценный по белку и клетчатке рацион, физическая активность, сон, работа с пищевым поведением, а при показаниях — фармакотерапия и хирургия под контролем врача. Ассоциация не рекомендует жёсткие диеты ниже 1200 ккал без медицинского наблюдения, «детокс-программы» как метод похудения, безрецептурные «жиросжигатели» и самостоятельный приём рецептурных препаратов. Стандарт помощи — работа с профильным специалистом; проверенных врачей ассоциация собирает в открытом реестре.

Собрали бесплатного бот-помощника по снижению веса: внутри книги, тесты, медитации и психотехники для похудения — удобно держать план под рукой в телефоне.

📲 Telegram: открыть бот-помощник

🤖 MAX: открыть бот-помощник

Часто задаваемые вопросы

Ориентир — на 300–500 ккал меньше вашего суточного расхода. Для большинства женщин это примерно 1500–1800 ккал, для мужчин — 1800–2200 ккал в день. Точную цифру считают по формулам с учётом веса, возраста и активности. Ниже 1200 ккал в сутки без наблюдения врача опускаться не рекомендуется.

Безопасный темп — 2–4 кг в месяц (0,5–1 кг в неделю). В первые недели отвес может быть больше за счёт воды — это нормально и не означает такой же скорости дальше. Быстрее худеть можно только под контролем врача.

Да: снижение веса определяется дефицитом калорий, поэтому похудеть можно на одном питании. Но активность (150–300 минут ходьбы в неделю плюс 2 силовые тренировки) помогает сохранить мышцы, улучшает сон и настроение и резко повышает шансы удержать результат.

Да, если под «диетой» понимать жёсткие запреты. Работает не диета, а перестройка привычного рациона: метод тарелки, достаточный белок, меньше ультраобработанных продуктов и сладких напитков. Такой формат можно удерживать годами — в отличие от любой строгой диеты.

Следуйте семи шагам из этой статьи: оценка и цель, умеренный дефицит калорий, метод тарелки с достаточным белком, 150–300 минут активности в неделю, сон 7–9 часов, самонаблюдение (взвешивание и дневник питания) и план удержания. Врач нужен при ИМТ от 30 и при хронических болезнях.

Чаще всего дефицита фактически нет: недоучёт перекусов, соусов и напитков, «глазомерные» порции, компенсаторное снижение бытовой активности. Реже причина медицинская — гипотиреоз, приём некоторых лекарств, задержка жидкости. Если честный учёт в течение 3–4 недель не даёт динамики — к врачу.

Нет. Вес снижается от дефицита энергии, а не от исключения углеводов. Низкоуглеводные и умеренные рационы при равной калорийности дают сопоставимые результаты. Разумно сократить сахар и сладкие напитки, оставив крупы, овощи и фрукты.

Вода не «сжигает жир», но помогает: стакан воды перед едой немного снижает объём съеденного, а замена сладких напитков водой убирает сотни лишних килокалорий в день. Пейте по жажде, ориентир — светлый цвет мочи.

Можно. Значение имеет суточный баланс калорий и качество сна, а не час последнего приёма пищи. Разумно ужинать за 2–3 часа до сна и не делать ужин самым большим приёмом пищи — это правило комфорта, а не запрет.

Локально худеть невозможно: упражнения на пресс укрепляют мышцы, но не убирают жир над ними. Висцеральный жир уходит при общем снижении веса — и, к счастью, обычно одним из первых. Контрольный показатель — окружность талии.

Практический ориентир — 1,2–1,6 г белка на килограмм массы тела в день: рацион с достаточным белком лучше сохраняет мышцы и сытость при дефиците калорий. При болезнях почек норму определяет врач.

Да, заметно. Недосып усиливает голод и тягу к калорийной еде. В рандомизированном исследовании JAMA Internal Medicine (2022) удлинение сна на 1,2 часа снижало потребление примерно на 270 ккал в день без всяких диет. Целевой диапазон — 7–9 часов.

Не наказывать себя голодом и не устраивать «разгрузку» — это запускает цикл срывов. Один эпизод переедания почти не влияет на результат недели. Вернитесь к обычному плану со следующего приёма пищи и разберите триггер: голод, усталость, стресс или запрет любимой еды.

Фармакотерапию рассматривает врач при ИМТ от 30 или от 27 с сопутствующими заболеваниями, когда изменения образа жизни недостаточно. Современные препараты (агонисты ГПП-1) рецептурные, имеют противопоказания и побочные эффекты; после отмены вес часто возвращается. Самостоятельно начинать их приём нельзя.

Начать можно с врача-диетолога или эндокринолога; при эмоциональном переедании подключается психотерапевт. Проверенных специалистов удобно искать в реестре Евразийской ассоциации диетологов и нутрициологов на dietolog.ru.

Материал подготовлен с учётом действующих клинических рекомендаций Минздрава России [1].

Источники

  1. Дедов И.И., Мокрышева Н.Г., Мельниченко Г.А., и соавт. Клинические рекомендации «Ожирение». Российская ассоциация эндокринологов, Общество бариатрических хирургов; одобрено Научно-практическим Советом Минздрава России. 2024. Текст клинических рекомендаций
  2. Всемирная организация здравоохранения. Obesity and overweight. Fact sheet (рус. «Ожирение и избыточная масса тела»). ВОЗ, 2025. who.int
  3. Wilding J.P.H., Batterham R.L., Calanna S., et al. Once-Weekly Semaglutide in Adults with Overweight or Obesity (рус. «Семаглутид один раз в неделю у взрослых с избыточной массой тела или ожирением»). N Engl J Med. 2021;384(11):989–1002. PMID: 33567185
  4. Wycherley T.P., Moran L.J., Clifton P.M., и соавт. Effects of energy-restricted high-protein, low-fat compared with standard-protein, low-fat diets: a meta-analysis of randomized controlled trials (рус. «Высокобелковые низкожировые рационы с ограничением энергии в сравнении со стандартными по белку: мета-анализ РКИ»). Am J Clin Nutr. 2012;96(6):1281–1298. PMID: 23097268
  5. Hall K.D., Ayuketah A., Brychta R., et al. Ultra-Processed Diets Cause Excess Calorie Intake and Weight Gain: An Inpatient Randomized Controlled Trial of Ad Libitum Food Intake (рус. «Ультраобработанные рационы вызывают избыточное потребление калорий и прибавку веса: стационарное РКИ»). Cell Metab. 2019;30(1):67–77. PMID: 31105044
  6. Tasali E., Wroblewski K., Kahn E., и соавт. Effect of Sleep Extension on Objectively Assessed Energy Intake Among Adults With Overweight in Real-life Settings: A Randomized Clinical Trial (рус. «Влияние удлинения сна на объективно измеренное потребление энергии у взрослых с избыточным весом: рандомизированное исследование»). JAMA Intern Med. 2022;182(4):365–374. PMID: 35129580
Автор
Князьков Андрей Владимирович

Князьков Андрей Владимирович

Князьков Андрей Владимирович — врач-психотерапевт и врач-диетолог, главный врач санатория «Тюрьма для Жира». Специалист по лечению ожирения и коррекции пищевого поведения с опытом более 10 лет, провёл свыше тысячи групповых тренингов по снижению веса

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *