Остановка веса кажется пустяком. Ну стоит и стоит, подождём, само пойдёт — так рассуждает почти каждый, кто впервые видит на весах одну и ту же цифру третью неделю подряд. Именно поэтому плато опаснее, чем выглядит: само по себе оно безобидно, а вот то, что за ним следует, разрушает результат. Сначала злость на себя, потом «раз всё равно не работает» — и через месяц человек возвращается к прежнему питанию.
За тридцать лет работы с коррекцией веса я видел эту развилку тысячи раз. И почти всегда причина остановки понятна и устранима — если разобраться, а не гадать.
Если вес не уходит две-три недели подряд, это чаще всего не поломка обмена веществ, а закономерная фаза снижения массы тела. Организм уменьшил расход энергии, аппетит вырос, а фактическая калорийность рациона незаметно подросла — дефицит сошёл на нет. У большинства людей плато наступает через 3–6 месяцев после старта и разрешается корректировкой питания, сна и активности; реже за ним стоят гормональные причины или лекарства.
Коротко
- Плато — это остановка снижения массы тела на 2–4 недели и дольше при сохранении прежнего режима. Колебание в пределах 1–2 кг за несколько дней плато не считается: это вода.
- По данным клинических рекомендаций «Ожирение» (Минздрав России, 2024), целевой темп — снижение на 5–10% массы тела за 3–6 месяцев. Именно к концу этого срока чаще всего и наступает остановка.
- Главный механизм — не «сломанный метаболизм», а обратная связь: чем меньше вес, тем ниже расход энергии и тем сильнее аппетит. Математическая модель Кевина Холла (журнал Obesity, 2024) показала, что срок наступления плато определяется именно силой этой обратной связи.
- Вторая по частоте причина — недоучёт съеденного. В классическом исследовании NEJM (1992) люди, считавшие себя устойчивыми к диетам, занижали калорийность рациона на 47%, при этом обмен веществ у них был нормальным.
- Медицинские причины (гипотиреоз, синдром поликистозных яичников, приём некоторых лекарств) встречаются реже, но проверить их нужно, если вес стоит дольше 8–12 недель или сопровождается отёками, выраженной слабостью, выпадением волос.
Содержание
- Что такое эффект плато и когда он наступает?
- Почему не уходит вес: 10 причин по порядку
- Как понять, почему не уходит вес именно у вас?
- Что делать, если вес встал?
- Эксперимент 1992 года, который объясняет половину всех плато
- Мифы и частые ошибки
- Кому нужен врач и когда остановка веса — тревожный сигнал?
- Позиция ассоциации
- Часто задаваемые вопросы
- Источники
Что такое эффект плато и когда он наступает?
Коротко: эффект плато — это остановка снижения массы тела на две недели и дольше при неизменном режиме питания и активности. Это закономерная фаза, а не признак поломки. Диетические программы выходят на плато в среднем через 6 месяцев, реже — через 3–4 месяца.
Плато — не диагноз и не осложнение. Это точка, в которой поступление энергии сравнялось с расходом, и организм перешёл в новое равновесие. Формально о плато говорят, когда масса тела не меняется 2–4 недели и дольше при том же питании и той же активности.
Важно отличать плато от обычных колебаний. Вес взрослого человека меняется в пределах 1–2 кг в течение суток за счёт воды, содержимого кишечника, гликогена и у женщин — фазы цикла. Поэтому вывод об остановке делают не по одному взвешиванию, а по среднему значению за неделю.
Скажу то, что говорю на каждой консультации: остановка веса — это не приговор вашим усилиям, а сигнал, что условия изменились и план нужно пересобрать. Плохо не то, что вес встал. Плохо, когда человек в этот момент бросает всё и обесценивает уже сделанное. Давайте разберём механизм, а потом — конкретные причины.
Почему организм тормозит снижение веса
Когда масса тела уменьшается, суточный расход энергии падает по двум причинам. Первая очевидна: меньше тело — меньше затрат на его обслуживание и на каждое движение. Вторая называется адаптивным термогенезом: расход снижается сильнее, чем можно объяснить одной лишь потерей килограммов.
Одновременно меняется гормональный фон. В исследовании австралийских учёных, опубликованном в New England Journal of Medicine в 2011 году, у пациентов после снижения веса уровень грелина — гормона голода — оставался повышенным даже через 12 месяцев, а лептина — пониженным [6]. Проще говоря, тело продолжало настойчиво требовать еды спустя год после диеты.
Простыми словами: организм не умеет отличать осознанное похудение от голода. Он реагирует так, как выгодно для выживания: тратит экономнее и просит есть чаще. Это не поломка обмена — это исправно работающая защита.
Именно поэтому плато наступает даже у тех, кто ничего не менял. Кевин Холл, исследователь Национальных институтов здоровья США, в работе 2024 года смоделировал траектории снижения веса при диете, при терапии агонистами ГПП-1 и после бариатрической операции. Вывод: срок наступления плато определяется прежде всего тем, насколько вмешательство ослабляет ответный рост аппетита [2]. Диета почти не ослабляет — поэтому и выходит на плато раньше всех.
Почему не уходит вес: 10 причин по порядку
Причины удобно разложить на три группы: физиология (адаптация и вода), поведение (еда, движение, сон, стресс) и медицина (гормоны и лекарства). В таблице ниже — все десять с проверкой и первым шагом. Подробности по каждой — сразу под таблицей.
| Причина | Как проверить за 2 недели | Первый шаг |
|---|---|---|
| 1. Адаптация обмена и рост аппетита | Снижение шло 3+ месяца и замедлялось постепенно | Пересчитать потребность под новый вес |
| 2. Скрытые калории | Записать всё съеденное 7 дней подряд, включая напитки | Взвешивать порции, а не оценивать на глаз |
| 3. Снижение бытовой активности | Сравнить шаги за неделю с показателями в начале пути | Вернуть исходное число шагов |
| 4. Задержка жидкости | Замерить талию и бёдра: объёмы уходят, вес стоит | Оценивать среднее за неделю, а не разовые цифры |
| 5. Недосып | Посчитать среднюю длительность сна за 7 ночей | Довести сон до 7–8 часов |
| 6. Хронический стресс | Отметить, привязана ли еда к тревоге и вечеру | Разделить эмоцию и приём пищи |
| 7. Слишком жёсткий дефицит и срывы | Сравнить будни и выходные по калорийности | Смягчить будни, чтобы убрать откаты |
| 8. Мало белка, потеря мышц | Посчитать белок в граммах за 3 обычных дня | Добавить белок в каждый приём пищи |
| 9. Гормональные и обменные нарушения | Отёки, зябкость, слабость, сбой цикла, выпадение волос | Обследование у врача |
| 10. Лекарства, влияющие на вес | Совпадение остановки с началом приёма препарата | Обсудить замену с лечащим врачом |
Причина 1. Обмен адаптировался, а аппетит вырос
Это самая частая и самая нормальная причина. Общий суточный расход энергии после снижения массы тела на 10% падает примерно на 10–20%, и заметная часть этого падения не объясняется одной лишь потерей килограммов. Дефицит, который вы создали три месяца назад, к сегодняшнему дню уже не дефицит.
Что делать: пересчитать суточную потребность под текущий вес, а не под стартовый. Ориентир для расчёта даёт отдельный материал про расчёт энергетического баланса, а о том, почему дефицит калорий перестаёт работать, есть отдельный разбор. Дальше — либо аккуратно уменьшить калорийность, либо увеличить расход. Резать рацион вдвое не нужно и вредно: это ускорит потерю мышц и приблизит срыв.
Причина 2. Скрытые калории: съедено больше, чем кажется
Масло на сковороде, ложка сметаны в супе, три конфеты у коллеги, сок, пиво, «доели за ребёнком». По отдельности мелочь, вместе — 300–600 ккал в день, то есть ровно тот дефицит, который вы старались создать.
Это не про обман и не про слабоволие. Человеческая память просто не приспособлена точно фиксировать еду, и это подтверждено измерениями (разбор эксперимента — в разделе про исследование 1992 года). Надёжный способ проверки один: неделя честных записей с весами на кухне. Как выбрать удобный формат учёта, разбираем в обзоре дневников питания, а типовые промахи собраны в материале о частых ошибках на диете.
Причина 3. Вы стали меньше двигаться, не заметив этого
Бытовая активность — ходьба, лестницы, уборка, жестикуляция — даёт большую часть суточного расхода, чем тренировки. При дефиците энергии она снижается автоматически: человек начинает чаще садиться, меньше ходить пешком, реже вставать. Тренировки при этом остаются в расписании, поэтому кажется, что «активность прежняя».
Что делать: посмотреть статистику шагов за последний месяц и сравнить с первыми неделями снижения веса. Разница в 2–3 тысячи шагов — это уже 100–150 ккал в день.
Причина 4. Жир уходит, но его маскирует вода
Классическая ситуация: человек начал силовые тренировки или добавил соли, и весы неделю показывают одно и то же, хотя одежда сидит свободнее. Мышцы после непривычной нагрузки задерживают воду, гликоген связывает её же, у женщин перед менструацией прибавка в 1–2 кг — обычное дело.
Поэтому мерить только весами недостаточно. Сантиметровая лента на талии и бёдрах раз в две недели, фотографии раз в месяц и среднее значение веса за неделю дают куда более честную картину.
Причина 5. Хронический недосып
Сон — недооценённый фактор. В рандомизированном перекрёстном исследовании, опубликованном в Annals of Internal Medicine в 2010 году, участники две недели держали одинаковый дефицит калорий, но спали либо 8,5, либо 5,5 часа. Общая потеря веса вышла одинаковой. А вот доля жира в этой потере при коротком сне оказалась на 55% меньше, потеря мышечной массы — на 60% больше, и субъективный голод был сильнее [5].
То есть недосып не останавливает весы напрямую — он меняет состав того, что вы теряете, и усиливает аппетит. Обе вещи в итоге приводят к плато.
Причина 6. Стресс и еда как способ успокоиться
При хроническом стрессе меняется не только гормональный фон. Меняется поведение: человек ест быстрее, чаще выбирает калорийное и сладкое, ест вечером, когда наконец остаётся один. Вечерние 500 ккал закрывают дневной дефицит полностью.
Если вы узнаёте себя в описании «весь день держусь, вечером срываюсь» — работать нужно не с калорийностью, а с механизмом. Об этом отдельные материалы: разбор эмоционального переедания и статья про срывы на диете.
Причина 7. Дефицит слишком жёсткий
Парадокс, который многие не принимают: чем сильнее ограничение, тем выше риск остановки. Жёсткий дефицит быстро истощает ресурс самоконтроля, и будни на 1000 ккал компенсируются выходными на 3500. В среднем за неделю дефицита не остаётся, при этом человек искренне считает, что «сидит на диете».
Умеренное ограничение, которое вы способны выдерживать месяцами, обгоняет жёсткое почти всегда. Дополнительный аргумент: при резком ограничении сильнее падает расход энергии и быстрее теряются мышцы.
Причина 8. Мало белка — уходят мышцы, а не жир
Мышечная ткань расходует энергию и в покое. Когда её становится меньше, суточная потребность снижается — и прежний рацион перестаёт создавать дефицит. Именно так «удачное» быстрое похудение готовит будущее плато.
Ориентир для взрослого человека без болезней почек — примерно 1,2–1,6 г белка на килограмм массы тела в сутки, распределённые по всем приёмам пищи, плюс силовая нагрузка 2 раза в неделю. Точную норму под ваш вес и состояние подбирает врач.
Причина 9. Гормональные и обменные нарушения
Эта группа причин встречается реже, чем принято думать, но исключать её нужно. Чаще всего речь о гипотиреозе, синдроме поликистозных яичников, инсулинорезистентности и нарушениях углеводного обмена. Подробнее — в материалах об инсулинорезистентности и лишнем весе и о метаболическом синдроме.
Важная поправка про щитовидную железу. Американская тиреоидологическая ассоциация указывает, что при гипотиреозе прибавка составляет в среднем 2–4,5 кг и в основном за счёт задержки соли и воды, а не жира. Гипотиреоз объясняет остановку веса, но почти никогда не объясняет 20 лишних килограммов.
Причина 10. Лекарства, влияющие на массу тела
Некоторые препараты способствуют прибавке веса или мешают его снижению: отдельные антидепрессанты и нейролептики, глюкокортикоиды, некоторые препараты для лечения диабета, бета-адреноблокаторы, гормональная терапия. В клинических рекомендациях «Ожирение» такое состояние выделено отдельно — как ожирение, вызванное приёмом лекарственных средств [1].
⚠️ Не отменяйте назначенные препараты самостоятельно. Если остановка веса совпала по времени с началом приёма лекарства, обсудите это с лечащим врачом: часто есть альтернатива с нейтральным влиянием на массу тела.
Отдельный случай — плато на фоне терапии агонистами рецепторов ГПП-1. Эти препараты дольше удерживают снижение веса, но и у них есть точка выхода на плато, а без изменений в питании и поведении эффект слабеет. Этой теме посвящён отдельный разбор: почему одних уколов недостаточно.
Прежде чем идти дальше — короткий вопрос, он помогает нам понимать, с чем люди сталкиваются чаще всего.
Загрузка ...Как понять, почему не уходит вес именно у вас?
Коротко: нужен двухнедельный аудит. Семь дней подряд записывайте еду с весами, фиксируйте шаги и часы сна, взвешивайтесь ежедневно утром и считайте среднее за неделю, раз в две недели измеряйте талию. Чаще всего причина становится видна уже на этом этапе, без анализов.
Диагностика плато строится по принципу «от частого к редкому». Сначала исключаем поведенческие причины, потому что они и распространённее, и проверяются бесплатно. И только потом идём в лабораторию.
- Дни 1–7. Учёт еды. Всё, что попало в рот, включая напитки, масло, соусы и «кусочки». Кухонные весы обязательны — оценка на глаз даёт ошибку в разы.
- Дни 1–14. Шаги и сон. Средние значения за неделю. Сравните с тем, что было в начале снижения веса.
- Дни 1–14. Взвешивание. Каждое утро после туалета, до еды. Считаете не отдельные цифры, а среднее за 7 дней и сравниваете две недели между собой.
- Дни 1 и 14. Сантиметр. Талия, бёдра, грудь. Если объёмы уменьшились, а вес стоит — это вода, и делать ничего не нужно.
- День 14. Разбор. Сверьте собранные данные с таблицей десяти причин и определите свою. Если картина не складывается или тревожат симптомы — записывайтесь к врачу.
Такой аудит полезен ещё и тем, что снимает тревогу. Человек перестаёт гадать и получает факты.
Эту тему подробно разбираем в видео:
Что делать, если вес встал?
Коротко: пересчитайте потребность под текущий вес, неделю ведите точный учёт еды, верните прежний уровень бытовой активности, доведите сон до 7–8 часов, добавьте белок и силовую нагрузку. Менять всё одновременно не нужно: правильнее взять один-два пункта и удержать их 3–4 недели.
Порядок действий имеет значение. Ниже — шаги в той последовательности, в которой они дают результат чаще всего.
- Пересчитайте цифры под новый вес. Расчёт, сделанный при массе на 8 кг больше, сегодня уже неверен.
- Верните точность учёта. Одна неделя честных записей решает больше, чем месяц новых ограничений.
- Восстановите движение. Не добавляйте изнуряющих тренировок — верните то количество шагов, которое было в начале.
- Спите 7–8 часов. Самый недооценённый и самый бесплатный инструмент.
- Добавьте белок и силовую нагрузку. Это защищает мышцы, а значит и суточный расход энергии.
- Дайте времени 3–4 недели. Организму нужно время, чтобы отреагировать на изменения. Прыгать с одной диеты на другую бессмысленно: в исследовании 2024 года смена типа диеты в момент плато возобновляла снижение веса лишь ненадолго и медленнее, чем в начале.
Если ресурса хватает только на один пункт, начните со сна и учёта еды. Эти два действия дают максимальный результат при минимальных усилиях и почти не требуют силы воли — в отличие от новых ограничений в рационе.
Отдельно стоит проговорить, чего при остановке веса делать не нужно. Эти ошибки повторяются чаще всего и почти всегда ухудшают ситуацию.
Частые ошибки при остановке веса
- Резко урезать рацион ещё сильнее — ускоряет потерю мышц и приближает срыв.
- Добавить много кардио поверх жёсткого дефицита — усиливает голод и утомление.
- Взвешиваться по вечерам и делать выводы по одной цифре.
- Начать «разгонять метаболизм» добавками и «жиросжигателями» вместо разбора причины.
- Полностью отказаться от еды на день «для перезапуска» — за этим почти всегда следует компенсаторное переедание.
В моей практике типичная история такая: приходит человек лет сорока, за четыре месяца снизивший вес на 9 кг, а последние семь недель весы стоят. Уверен, что «сломал обмен веществ». Просим неделю записывать еду с весами и приносим статистику шагов из телефона. Выясняется: шагов стало вдвое меньше — начались дожди и человек пересел на машину, а по вечерам появился бокал вина и сыр. Ничего не «сломалось» — просто дефицит закрылся с двух сторон. Через три недели после возврата прогулок и учёта вес снова пошёл вниз.
Иногда плато держится не из-за незнания, а из-за среды: дома те же продукты, тот же режим и те же вечера. Программа снижения веса в санатории «Тюрьма для жира» строится вокруг врачебного наблюдения, режима и работы с пищевым поведением — то есть ровно с теми факторами, которые чаще всего и держат вес на месте.
Посмотреть программы санатория
Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.
Эксперимент 1992 года, который объясняет половину всех плато
История начинается с врачебного тупика. В клинику Колумбийского университета годами приходили пациенты с одной и той же жалобой: «Я ем меньше 1200 килокалорий и не худею». Врачи разводили руками и предполагали редкое нарушение обмена. Группа исследователей под руководством Стивена Лихтмана решила проверить это точно — и получила результат, который до сих пор цитируют.
Из 224 пациентов отобрали десять человек с самой убедительной историей устойчивости к диетам. Им измерили состав тела, основной обмен и — главное — реальные энергозатраты методом дважды меченой воды. Это единственный способ узнать, сколько человек на самом деле тратит и, следовательно, съедает, не полагаясь на его слова. Две недели участники жили обычной жизнью, не зная, что именно измеряется.
Результат опубликовали в New England Journal of Medicine в декабре 1992 года. Участники сообщали, что съедают в среднем около 1028 ккал в сутки. Измерения показали примерно 2081 ккал — занижение на 47%. Физическую активность они, наоборот, завышали примерно на 51% [3]. При этом обмен веществ у всех оказался нормальным: ни у одного расход энергии не был снижен настолько, чтобы объяснить остановку веса.
Но самое интересное — в дополнительной части эксперимента. Участникам давали контролируемую порцию еды и через сутки просили вспомнить, что и сколько они съели. Оценка размера порции была точной. А вот объём съеденного вспоминался примерно на 20% меньше реального. То есть дело было не в обмане и не в глазомере, а в памяти.
Выводы подтвердились и позже: систематический обзор 2019 года, охвативший 59 исследований с участием 6298 взрослых, показал, что все распространённые способы самоотчёта о питании занижают калорийность по сравнению с методом дважды меченой воды [4]. Больше всего — у людей с избыточной массой тела.
Практический смысл простой: если вес не уходит, первое предположение — не «сломанный метаболизм», а неточный учёт. И проверяется оно за неделю.
Мифы и частые ошибки
Мифы об остановке веса
- Миф: обмен веществ «сломался» навсегда. На деле: снижение расхода энергии обратимо и в значительной мере связано с текущим отрицательным энергобалансом; при стабилизации веса показатели частично восстанавливаются.
- Миф: метаболизм можно «разогнать» специями, добавками или дробным питанием. На деле: вклад этих факторов в суточный расход ничтожен. Разбор — в материале можно ли «разогнать» метаболизм.
- Миф: нужно поесть побольше один день, чтобы «обмануть организм». На деле: контролируемый рефид может помочь психологически, но сам по себе плато не снимает.
- Миф: плато означает, что вы достигли предела и дальше худеть не получится. На деле: у большинства людей снижение возобновляется после корректировки питания, сна и активности.
- Миф: помогает только смена диеты. На деле: смена типа рациона в момент плато даёт слабый и кратковременный эффект — работает пересчёт дефицита, а не новое название диеты.
Кому нужен врач и когда остановка веса — тревожный сигнал?
Плато почти всегда решается самостоятельно. Но есть ситуации, где самодеятельность вредит и время работает против человека.
Кому подходит самостоятельная коррекция
- Вес стоит менее 8 недель, самочувствие обычное.
- Нет хронических заболеваний и постоянного приёма лекарств.
- Объёмы тела продолжают уменьшаться.
- Есть силы и ресурс вести учёт две недели.
Кому самостоятельная коррекция не подходит
- Есть сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, почек, печени, сердца.
- Идёт постоянный приём препаратов, влияющих на массу тела.
- Беременность и период грудного вскармливания.
- Возраст до 18 лет — детям и подросткам план составляет только врач.
- Были или есть расстройства пищевого поведения.
Когда нужно обратиться к врачу
- Вес не уходит дольше 8–12 недель при честном соблюдении режима.
- Появились отёки, выраженная слабость, зябкость, выпадение волос, сухость кожи.
- Нарушился менструальный цикл.
- Растёт артериальное давление, есть жажда и учащённое мочеиспускание.
- Остановка веса сопровождается срывами, чувством вины после еды, скрытым перееданием или ограничениями, которые пугают вас самих. Это повод для консультации специалиста по пищевому поведению, а не для новой диеты.
Подобрать врача-диетолога или эндокринолога можно в реестре специалистов ассоциации — там указаны квалификация, город и профиль каждого врача. Что именно происходит при ожирении как заболевании, разбираем в материале про ожирение как заболевание.
Позиция ассоциации
Евразийская ассоциация диетологов и нутрициологов исходит из того, что плато — ожидаемая часть процесса, а не осложнение. Программа снижения веса, которая не предусматривает остановок, изначально построена на нереалистичных ожиданиях и повышает риск срыва.
Что мы считаем правильным подходом. Первое: оценивать результат по среднему за неделю и по объёмам тела, а не по разовым цифрам на весах. Второе: разбирать причину, а не увеличивать давление — жёсткие меры на плато чаще вредят, чем помогают. Третье: считать нормальным темпом снижение на 5–10% исходной массы тела за 3–6 месяцев, как это зафиксировано в действующих клинических рекомендациях. Четвёртое: при длительной остановке и тревожных симптомах — обследование, а не эксперименты с добавками.
И отдельно о том, чего делать не стоит. Мы не рекомендуем «жиросжигатели», мочегонные и слабительные для преодоления плато, а рецептурные препараты для снижения веса назначает только врач и только по показаниям. Ни один из этих способов не устраняет причину, по которой не уходит вес, зато каждый добавляет риски. Общая логика безопасного снижения массы тела собрана в пошаговом руководстве по снижению веса.
Мы собрали материалы по остановке веса в отдельный раздел бота: тесты, разборы причин и практические техники для тех, у кого вес стоит. Доступ бесплатный, выбирайте удобный мессенджер.
📲 Telegram: раздел «Анти-плато»
🤖 MAX: раздел «Анти-плато»
Часто задаваемые вопросы
Плато — это нормально или что-то не так со здоровьем?
В подавляющем большинстве случаев это нормальная фаза. Каждое вмешательство для снижения веса рано или поздно выходит на плато: расход энергии уменьшается вместе с массой тела, а аппетит растёт. Тревожным сигналом плато становится тогда, когда к нему добавляются отёки, выраженная слабость, зябкость, выпадение волос или сбой менструального цикла.
Нужно ли есть ещё меньше, если вес встал?
Нет, это самая частая ошибка. Дальнейшее урезание рациона ускоряет потерю мышц, усиливает голод и приближает срыв. Сначала стоит вернуть точность учёта еды, восстановить прежний уровень бытовой активности и нормализовать сон — и только потом, при необходимости, аккуратно скорректировать калорийность вместе с врачом.
Помогает ли читмил или разгрузочный день сдвинуть вес?
Запланированное послабление может помочь психологически — снизить напряжение и риск срыва. Но само по себе плато оно не снимает: причина обычно в том, что дефицит закрылся, а не в том, что организм «нужно обмануть». Полный отказ от еды на день не рекомендуется: за ним почти всегда следует компенсаторное переедание.
Когда при остановке веса нужно идти к врачу?
Если вес не уходит дольше 8–12 недель при соблюдении режима; если появились отёки, сильная слабость, зябкость, выпадение волос, жажда или скачки давления; если нарушился цикл; если есть хронические болезни или постоянный приём препаратов. Отдельный повод — когда остановка веса сопровождается срывами и чувством вины после еды: здесь нужен специалист по пищевому поведению.
Материал подготовлен с учётом действующих клинических рекомендаций «Ожирение», одобренных Минздравом России [1].
Источники
- Дедов И.И., Мокрышева Н.Г., Мельниченко Г.А., и соавт. Клинические рекомендации «Ожирение» Минздрава России. Версия 2024 года. Разработчики — Российская ассоциация эндокринологов и Общество бариатрических хирургов; одобрены Научно-практическим советом Минздрава России 25 декабря 2024 года. Полный текст (КиберЛенинка)
- Hall K.D. Physiology of the weight-loss plateau in response to diet restriction, GLP-1 receptor agonism, and bariatric surgery (рус. «Физиология плато снижения веса при ограничении калорий, терапии агонистами ГПП-1 и бариатрической операции»). Obesity (Silver Spring). 2024;32(6):1163–1168. DOI: 10.1002/oby.24027
- Lichtman S.W., Pisarska K., Berman E.R., и соавт. Discrepancy between self-reported and actual caloric intake and exercise in obese subjects (рус. «Расхождение между заявленным и фактическим потреблением калорий и физической активностью у пациентов с ожирением»). N Engl J Med. 1992;327(27):1893–1898. PMID: 1454084
- Burrows T.L., Ho Y.Y., Rollo M.E., Collins C.E. Validity of Dietary Assessment Methods When Compared to the Method of Doubly Labeled Water: A Systematic Review in Adults (рус. «Достоверность методов оценки питания в сравнении с методом дважды меченой воды: систематический обзор у взрослых»). Front Endocrinol. 2019;10:850. PMID: 31920966
- Nedeltcheva A.V., Kilkus J.M., Imperial J., и соавт. Insufficient sleep undermines dietary efforts to reduce adiposity (рус. «Недостаточный сон подрывает эффективность диеты для снижения жировой массы»). Ann Intern Med. 2010;153(7):435–441. PMID: 20921542
- Sumithran P., Prendergast L.A., Delbridge E., и соавт. Long-term persistence of hormonal adaptations to weight loss (рус. «Долговременная устойчивость гормональных адаптаций к снижению веса»). N Engl J Med. 2011;365(17):1597–1604. PMID: 21975765
Князьков Андрей Владимирович
Князьков Андрей Владимирович — врач-психотерапевт и врач-диетолог, главный врач санатория «Тюрьма для Жира». Специалист по лечению ожирения и коррекции пищевого поведения с опытом более 10 лет, провёл свыше тысячи групповых тренингов по снижению веса …
