семаглутид после 40 — обобщённая шприц-ручка рядом с мятной гантелью и стаканом воды на пастельном фоне, Евразийская ассоциация диетологов и нутрициологов семаглутид после 40 — обобщённая шприц-ручка рядом с мятной гантелью и стаканом воды на пастельном фоне, Евразийская ассоциация диетологов и нутрициологов

Семаглутид после 40 и 60 лет: мужчины, женщины и потеря мышц

Почему после 60 лет на уколах важно следить не только за весом, но и за силой, чем отличается терапия у мужчин и женщин и откуда берётся «оземпик-лицо».

Чем быстрее после шестидесяти уходит вес, тем меньше я радуюсь цифре на весах. Гораздо больше мне говорит другое: легко ли человек встаёт со стула без помощи рук. Семаглутид после 40 лет, а тем более после 60, снижает вес не хуже, чем у молодых, но цена ошибки другая. Вместе с жиром уходят мышцы, которых с возрастом и так становится меньше. Разберу без страшилок, чем отличается терапия у мужчин и женщин, откуда берутся «оземпик-лицо» и выпадение волос и что врач делает, чтобы сохранить мышцы.

После 40 и 60 лет семаглутид снижает вес так же эффективно, как в среднем возрасте: у людей старше 65 лет в исследованиях STEP — в среднем на 15 % за 68 недель. Главный возрастной риск — потеря мышечной массы, поэтому лечение начинают с оценки состава тела и силы, а белок и силовые нагрузки становятся частью терапии. Назначает препарат и повышает дозу только врач.

Коротко

  • У людей 65 лет и старше семаглутид 2,4 мг снижал массу тела в среднем на 15,4 % за 68 недель против 5,1 % на плацебо (объединённый анализ исследований STEP, 2026).
  • По расчёту обзора 2024 года, в исследовании STEP 1 до 45 % потерянных килограммов пришлось на безжировую массу — мышцы, воду и органы.
  • Женщины в среднем худеют на семаглутиде сильнее мужчин, но после менопаузы у них выше риск потерять мышцы и костную ткань.
  • «Оземпик-лицо» — не диагноз, а следствие быстрой потери жира на лице; выпадение волос чаще связано со скоростью похудения и дефицитами питания.
  • Белок, силовые нагрузки и умеренный темп снижения веса — три опоры, которые врач закладывает в план лечения после 40 и особенно после 60.

Содержание

Врача, который ведёт терапию препаратами ГПП-1 у людей старшего возраста, можно подобрать в реестре специалистов ассоциации — там указаны образование, специализация и город приёма.

Бобровский Андрей Вениаминович, кандидат медицинских наук, врач-диетолог, психотерапевт, Евразийская ассоциация диетологов и нутрициологов, о семаглутиде после 40 и 60 лет
Андрей Бобровский: после 60 лет успех лечения измеряется не только килограммами, но и силой.

Когда пациенту за шестьдесят, я задаю на первом приёме вопрос, который удивляет многих: «Сколько этажей вы поднимаетесь без остановки?» Ответ говорит о мышцах больше, чем весы. Моя задача — чтобы через полгода лечения человек весил меньше, а по лестнице поднимался не хуже, чем раньше.

Что меняется, если начинать семаглутид после 40?

Отвечает Андрей Бобровский, врач-диетолог: сам препарат с возрастом работает так же, меняется организм. С годами мышечная масса и сила постепенно снижаются, и риск саркопении растёт [4]. Быстрое похудение без белка и нагрузок может этот процесс ускорить. Поэтому после 40 цель лечения — убрать жир и сохранить мышцы.

Семаглутид — агонист рецепторов глюкагоноподобного пептида-1 (ГПП-1, GLP-1): он усиливает чувство насыщения и снижает аппетит. Саркопения — возрастное снижение мышечной силы и массы, которое ведёт к слабости, падениям и потере самостоятельности. Семаглутид после 40 сам по себе саркопению не вызывает. Однако резкое снижение веса без достаточного белка и нагрузок способно ускорить потерю мышц, особенно у людей старше 60 лет.

Показания к препарату с возрастом не меняются. Клинические рекомендации Минздрава России «Ожирение» допускают семаглутид при индексе массы тела 30 кг/м² и выше либо 27 кг/м² и выше при сопутствующих заболеваниях [1]. Как устроен сам препарат, подробно объясняем в материале про семаглутид для снижения веса, а отечественную версию разбираем в статье о препарате Семавик.

Возраст при этом меняет расстановку приоритетов. В 35 лет главный вопрос — сколько килограммов уйдёт. После 60 не менее важно, что останется: мышцы, сила, плотность костей, способность обслуживать себя. Поэтому одинаковый препарат у людей разного возраста требует разного сопровождения.

Работает ли семаглутид у людей старше 65 лет?

Да, по имеющимся данным эффективность сохраняется. В объединённом анализе шести исследований STEP, представленном на Европейском конгрессе по ожирению в мае 2026 года, участвовали 358 человек 65 лет и старше без диабета. За 68 недель масса тела на семаглутиде 2,4 мг снизилась в среднем на 15,4 %, на плацебо — на 5,1 %. Почти половина участников на препарате потеряла 15 % веса и больше.

Тем не менее у той же цифры есть оборотная сторона. Серьёзные нежелательные явления в этой группе отмечались у 19,0 % участников на препарате против 12,7 % на плацебо, а запоры и головокружения встречались чаще. Для человека 70 лет головокружение означает риск падения. Поэтому старший возраст не запрет, а повод для более внимательного контроля.

Сколько мышц теряют на семаглутиде?

Коротко: заметную часть. По расчёту обзора 2024 года, в исследовании STEP 1 на безжировую массу пришлось до 45 % потерянных килограммов, а на тирзепатиде в SURMOUNT-1 — около 26 % [4]. Безжировая масса — это не только мышцы, но и вода, органы, соединительная ткань.

Ключевые цифры взяты из двух крупных рандомизированных исследований. В исследовании STEP 1 семаглутид 2,4 мг снизил массу тела на 14,9 % за 68 недель против 2,4 % на плацебо [2]. Часть участников прошла денситометрию (DEXA) — исследование, которое разделяет жир и безжировую массу. Обзор Neeland и соавторов в журнале Diabetes, Obesity and Metabolism (2024) пересчитал эти данные: безжировая масса уменьшилась на 13,2 %, что составило около 45 % всей потери веса [4].

Карточка-факт · STEP 1: 68 недель · 1961 участник · −14,9 % массы тела на семаглутиде против −2,4 % на плацебо [2].

Для сравнения, у тирзепатида в исследовании SURMOUNT-1 на максимальной дозе вес снизился на 20,9 %, а доля безжировой массы в потере составила примерно четверть [3][4]. Чем отличаются эти препараты, подробнее — в статье про тирзепатид и его отличия от семаглутида. Важно понимать: прямых сравнений состава тела у двух препаратов в одном исследовании пока нет, поэтому цифры ориентировочные.

Насколько это опасно, зависит от исходного состояния. Обзор Neeland и соавторов подчёркивает, что у людей с ожирением мышечная масса часто выше средней, и многие не достигают порогов саркопении даже после похудения [4]. Кроме того, современные определения саркопении опираются прежде всего на силу и функцию мышц, а не на цифру DEXA. Поэтому врач оценивает не только состав тела, но и то, как человек ходит, встаёт и держит нагрузку.

Семаглутид после 40 и 60: потеря мышц и доля безжировой массы в снижении веса по данным STEP 1 и SURMOUNT-1
До 45 % снижения веса на семаглутиде в STEP 1 пришлось на безжировую массу — мышцы, воду и органы.

Риск выше у тех, кто уже до лечения мало двигается, ест мало белка, перенёс болезни с долгим постельным режимом или старше 65 лет [4]. Именно этой группе потеря нескольких килограммов мышц может стоить устойчивости при ходьбе.

Значит, потеря мышц на семаглутиде — не повод отказываться от лечения, а повод с самого начала встроить в него защиту мышц. Чем раньше это сделано, тем меньше придётся наверстывать потом.

Простыми словами: когда вес быстро уходит, организм «разбирает» не только жир, но и часть мышц. В 35 лет это легко восстановить. После 60 мышцы восстанавливаются медленнее, поэтому их нужно беречь с первого дня лечения.

Чем отличается семаглутид у мужчин и женщин?

Женщины в среднем худеют на семаглутиде сильнее мужчин. По сводным данным производителя, приведённым в журнале Diabetes Therapy (2023), в исследовании STEP 1 разница с плацебо у женщин составила 14,0 процентного пункта, у мужчин — 8,0 [5]. Причины до конца не ясны: обсуждаются различия в распределении жира, гормонах и дозе препарата на килограмм веса. Мужчин в исследованиях STEP было меньше, поэтому данные о них менее точны [5].

Однако сильнее похудеть не значит меньше рискнуть. После менопаузы снижение эстрогенов связано с ускоренной потерей мышечной и костной ткани. Поэтому для женщины 55–60 лет быстрый минус на весах требует особенно внимательного контроля силы и питания.

Кто Главный вопрос Что обсудить с врачом
Мужчины 40–59 лет Висцеральный жир, давление, сахар Состав тела до старта, силовые нагрузки
Женщины 40–49 лет Вес и планы на беременность Контрацепцию и отмену препарата заранее
Женщины после менопаузы Мышцы и кости Белок, силовые, по показаниям — денситометрию
60–64 года Темп снижения и сила Контроль силы и самочувствия
65 лет и старше Падения, обезвоживание, много лекарств Медленный темп, сверку лекарств, почки

Семаглутид после 50: на что обратить внимание женщинам

Семаглутид после 50 у женщин чаще всего совпадает с менопаузой. В этот период жир перераспределяется на живот, а мышцы теряются быстрее даже без похудения. Если добавить к этому резкое снижение аппетита и почти пустую тарелку, потеря мышц ускоряется. Поэтому врач заранее обсуждает, сколько белка женщина реально съедает и есть ли у неё силовые нагрузки хотя бы в простом домашнем формате.

Отдельный вопрос — кости. Влияние препаратов ГПП-1 на плотность костей у пожилых изучено недостаточно, и данные противоречивы. При остеопении или переломах в анамнезе врач может назначить денситометрию до начала лечения.

Семаглутид после 40 у мужчин и женщин: главные риски по возрасту — 40+, 50+, 60+
После 40 врач смотрит на жир, после 50 — на мышцы и кости, после 60 — на силу и безопасность.

Мужчины после 40: живот уходит, а сила?

Мужчины чаще приходят с висцеральным ожирением — жиром вокруг внутренних органов, а вместе с ним с повышенным давлением и сахаром. Висцеральный жир на семаглутиде уходит хорошо, и это реальная польза для сердца и обмена веществ. Тем не менее мужчины нередко бросают силовые тренировки на фоне сниженного аппетита и слабости первых недель. В результате через полгода талия меньше, а сила тоже меньше.

Ещё одна мужская особенность — нежелание обследоваться. Анализы и оценку состава тела до старта лечения мужчины пропускают чаще, а именно они показывают, с какого уровня мышц человек начинает. Без этой точки отсчёта невозможно понять, что ушло через полгода: жир или мышцы.

Прежде чем перейти к лицу и волосам — короткий вопрос, который помогает понять, что сильнее всего тревожит читателей старше сорока.

Что вас больше всего беспокоит в уколах для похудения после 40?

Просмотреть результаты

Загрузка ... Загрузка ...

Что такое «оземпик-лицо» и почему выпадают волосы?

Коротко: «оземпик-лицо» (англ. Ozempic face) — бытовое название изменений лица при быстром похудении: уходит подкожный жир, кожа выглядит дряблой, черты заостряются. Это не диагноз и не особое действие препарата. Выпадение волос на фоне ГПП-1 чаще связано со скоростью снижения веса и дефицитами питания.

Лицо худеет вместе с телом. После 40–50 лет кожа теряет упругость, поэтому быстрое уменьшение жировых пакетов на щеках и висках заметнее, чем в молодости. Такой же эффект бывает после любого резкого похудения — диеты, болезни, бариатрической операции. Проходит ли он после отмены, зависит от того, вернётся ли вес; кожа же восстанавливается медленно и не у всех полностью.

С волосами механизм другой. Резкое снижение веса и питания — стресс для волосяных фолликулов, и часть волос раньше времени переходит в фазу покоя. Через 2–3 месяца они начинают выпадать: врачи называют это телогеновой алопецией. В исследовании SURMOUNT-1 выпадение волос на тирзепатиде в максимальной дозе отметили у 5,7 % участников против 1 % на плацебо [3]. Для семаглутида 2,4 мг американская инструкция к Wegovy приводит около 3 % против 1 % на плацебо.

Как правило, такое выпадение временное, если устранить причину: замедлить темп похудения и восполнить питание. Врач может проверить ферритин, витамин D, функцию щитовидной железы и белок в рационе. Другие нежелательные реакции подробно перечислены в статье про побочные эффекты семаглутида.

Эту тему разбираем в видео — подробный разбор от врача ассоциации о том, почему на уколах выпадают волосы, какие анализы сдать до старта и как остановить потерю:

Как проходит лечение семаглутидом после 60?

Лечение семаглутидом после 60 лет идёт по тем же этапам, что и в молодом возрасте, но с дополнительными точками контроля. Сначала врач оценивает не только вес, но и мышцы, почки и список лекарств. Затем препарат начинают с минимальной дозы и повышают постепенно, а темп снижения веса держат умеренным. Ориентиры по срокам — из исследований, у конкретного человека они могут отличаться.

  1. Обследование. Анализы, функция почек, глюкоза; оценка состава тела (биоимпедансометрия или DEXA) и силы — например, силы сжатия кисти или теста вставания со стула.
  2. Сверка лекарств. Препараты от давления, мочегонные, инсулин и сахароснижающие таблетки — с ними меняется риск обезвоживания и гипогликемии.
  3. Старт. Минимальная доза, чтобы организм привык и меньше беспокоили побочные эффекты со стороны желудка и кишечника.
  4. Повышение дозы. Ступенчато и только по решению врача; общие принципы — в материале о том, как принимать семаглутид.
  5. Контроль. Вес, сила, самочувствие, питьё. По клиническим рекомендациям лечение пересматривают, если за 12 недель на терапевтической или максимально переносимой дозе вес снизился меньше чем на 5 % [1].
Этапы лечения семаглутидом после 60 лет: обследование, сверка лекарств, старт, повышение дозы, контроль силы
Пять этапов лечения: после 60 к контролю веса добавляется контроль силы, почек и воды.

После 60 нет смысла гнаться за рекордами. Медленный темп снижения веса оставляет время на белок и тренировки и уменьшает риск обезвоживания и головокружений. Если же вес надолго остановился, причины разбираем в статье о том, почему вес стоит на Семавике или Тирзетте.

Отдельно скажу про воду. Тошнота и сниженный аппетит часто уменьшают и количество выпитого, а с возрастом жажда ощущается слабее. На этом фоне легко пропустить обезвоживание, которое у пожилых опасно для почек и повышает риск падений. Поэтому питьевой режим обсуждают на каждом визите.

Этапы лечения после 60 легко перепутать, особенно когда к весу добавляются анализы, сила и вода. Я с коллегами создал навигатор для худеющих на уколах. Планируете начать, уже колете или завершаете курс — за 3 минуты получите рекомендации для своего этапа, а также чек-лист анализов, пример меню, пошаговый план и чат единомышленников. Возможно, он подскажет то, о чём вы не догадались спросить врача.

Открыть навигатор

Как сохранить мышцы на семаглутиде после 40 и 60?

Отвечает Андрей Бобровский, врач-диетолог: на трёх опорах — достаточном белке, регулярных силовых нагрузках и умеренном темпе снижения веса. Препарат убирает аппетит, но не говорит организму, что мышцы нужно беречь. Это делают питание и движение.

Белок — строительный материал мышц. Международная группа экспертов PROT-AGE рекомендует здоровым людям старше 65 лет 1,0–1,2 г белка на килограмм массы тела в сутки, а при острых и хронических болезнях — больше [6]. При выраженном снижении функции почек норму, наоборот, ограничивают, поэтому индивидуальную цифру рассчитывает врач. Как распределить белки, жиры и углеводы, объясняем в материале про нормы БЖУ.

На семаглутиде съесть даже обычную порцию бывает трудно. Поэтому белковые продукты ставят в начало приёма пищи, а порцию делят на несколько приёмов за день. Творог, яйца, рыба, птица, бобовые — то, с чего стоит начинать тарелку.

Семаглутид после 40 и 60 лет: как сохранить мышцы — белок, силовые нагрузки и умеренный темп
Белок, силовые и умеренный темп — то, что препарат не заменит.

Силовые нагрузки дают мышцам сигнал сохраняться. Обзор Neeland и соавторов отмечает, что сочетание белка и силовых упражнений у пожилых помогает сохранить безжировую массу, а силовые нагрузки дополнительно улучшают силу [4]. Это не обязательно спортзал: упражнения с резинкой, вставания со стула, лёгкие гантели. Объём подбирают с учётом суставов, давления и сердца.

Начинать стоит с малого и регулярного. Несколько простых упражнений дома, выполненных стабильно, дают мышцам больше, чем редкие героические походы в зал. Если до лечения человек совсем не тренировался, первые занятия лучше провести с инструктором ЛФК или под присмотром врача.

Что делать Зачем
Белок в каждый приём пищи Сохранить материал для мышц при сниженном аппетите
Силовые упражнения регулярно Дать мышцам сигнал «не разбирать»
Умеренный темп снижения веса Меньше потерь мышц, волос, меньше головокружений
Питьё по графику, а не по жажде Защитить почки и избежать обезвоживания
Контроль силы и состава тела Вовремя заметить, что уходят мышцы

Ни один пункт этой таблицы не требует особых условий или дорогих добавок. Сложность в другом: на фоне сниженного аппетита и первых побочных эффектов эти привычки легко отложить «на потом». Именно поэтому их закладывают в план лечения с первого визита.

В моей практике типичная история такая: приходит женщина лет шестидесяти, довольная результатом — минус двенадцать процентов веса за несколько месяцев. Но жалуется, что стало тяжело подниматься на свой этаж, а сумки из магазина «потяжелели». Выясняется, что ест она два раза в день, почти без белка, потому что «не хочется», а прогулки бросила из-за слабости. Мы не отменяем лечение — меняем тарелку и добавляем простые силовые упражнения. Через несколько недель лестница снова перестаёт быть препятствием.

Такие истории показывают, почему одних уколов мало. Подробнее о роли питания и поведения — в статье о том, почему уколов недостаточно.

Вокруг лечения в зрелом возрасте ходит немало заблуждений. Некоторые из них безобидны, а некоторые прямо мешают сохранить мышцы — разберём самые частые.

Мифы о семаглутиде после 40 и 60

  • Миф: «После 60 семаглутид не работает». На деле: у людей 65+ снижение веса в исследованиях STEP было сопоставимо с более молодыми.
  • Миф: «Чем меньше ешь на уколах, тем лучше». На деле: почти пустая тарелка ускоряет потерю мышц, выпадение волос и слабость.
  • Миф: «Силовые — это для молодых». На деле: именно после 60 они важнее всего, нагрузку просто подбирают по возрасту.
  • Миф: «Оземпик-лицо — особое действие препарата». На деле: это следствие быстрой потери жира, такое бывает при любом резком похудении.

Что будет с мышцами и весом после отмены?

После отмены семаглутида аппетит возвращается, и значительная часть веса может вернуться; подробно этот механизм разбираем в материале про отмену препарата и возврат веса. Для старшего возраста здесь есть дополнительная ловушка. Мышцы без нагрузок сами не восстанавливаются, а возвращается в первую очередь жир. Прямых долгосрочных данных о составе тела после отмены пока немного, поэтому врачи опираются на логику физиологии и строят план заранее.

Силовые тренировки после 60 при лечении семаглутидом — упражнения с лёгкими гантелями дома
Силовые нагрузки нужны не только на время уколов, но и после их отмены.

Отсюда практический вывод: силовые нагрузки и белок нужны не только на время уколов, но и после них. Человек, который за время лечения привык тренироваться, лучше сохраняет и вес, и силу. Тот, кто просто ждал результата от препарата, после отмены рискует получить прежний вес при меньшем количестве мышц.

Не менее важна и психологическая сторона. Возврат веса часто связан не с «плохим препаратом», а с пищевыми привычками, которые за время лечения никуда не делись. Тяга к еде, заедание тревоги и одиночества после выхода на пенсию — частые спутники зрелого возраста. Их стоит обсуждать с врачом до отмены, а не после.

Раз уж речь зашла о привычках, которые переживают курс уколов, — у меня для вас бонус: Йельский тест на пищевую зависимость. За 3 минуты он покажет, управляете ли вы едой или она вами. Это помогает заранее оценить риск вернуть вес после уколов ГПП-1 и понять, на что обратить внимание. Тест бесплатный, пройти его можно по ссылке ниже.

Пройти тест бесплатно

Результат теста — ориентир для разговора с врачом, не диагноз.

Кому семаглутид после 60 может подойти?

Семаглутид после 60 рассматривают тогда, когда польза от снижения веса перевешивает риски. Решение принимает врач после обследования, с учётом сопутствующих болезней и лекарств.

Кому может подойти:

  • людям с ожирением (ИМТ 30 и выше) или ИМТ 27 и выше с диабетом 2 типа, гипертонией, апноэ сна [1];
  • тем, у кого вес мешает двигаться, ухудшает течение артроза, давления или сахара;
  • тем, кто готов сочетать препарат с белковым питанием и посильными силовыми нагрузками.

Кому скорее не подойдёт без особой осторожности:

  • людям с низкой массой мышц, слабостью, частыми падениями;
  • людям с хроническим недоеданием или тяжёлой хрупкостью (старческой астенией);
  • тем, кто не может обеспечить контроль врача и регулярные визиты.

Кому семаглутид после 40 и 60 не подходит и когда нужен врач?

Семаглутид — рецептурный препарат, и у него есть противопоказания, которые от возраста не зависят. Его не назначают при медуллярном раке щитовидной железы в личном или семейном анамнезе и синдроме множественной эндокринной неоплазии 2 типа, при беременности, сахарном диабете 1 типа. С осторожностью — при панкреатите в прошлом, заболеваниях желчного пузыря, диабетической ретинопатии и расстройствах пищевого поведения. Полный перечень — в статье о противопоказаниях к препаратам для снижения веса.

После 60 лет к этому списку добавляются возрастные риски: обезвоживание на фоне рвоты и поноса, головокружение и падения, взаимодействие с инсулином и препаратами сульфонилмочевины (риск гипогликемии), а также ускоренная потеря мышц.

Срочно к врачу, если:

  • появилась сильная боль в животе, отдающая в спину, — возможен панкреатит;
  • рвота или понос не прекращаются больше суток, мочи стало заметно меньше;
  • появились головокружение, обмороки, падения;
  • на фоне инсулина или сахароснижающих таблеток возникают дрожь, потливость, спутанность сознания;
  • за несколько недель стало заметно труднее вставать, ходить, подниматься по лестнице.

Специалиста, который ведёт лечение препаратами ГПП-1 и наблюдает пациентов старшего возраста, можно найти в реестре специалистов ассоциации.

Позиция ассоциации

Евразийская ассоциация диетологов и нутрициологов считает семаглутид эффективным инструментом лечения ожирения в любом взрослом возрасте при правильных показаниях. Назначая семаглутид после 40 и особенно после 60 лет, врачи ассоциации рекомендуют оценивать результат лечения не только по килограммам, но и по силе, функции мышц и качеству жизни. Белок и силовые нагрузки — не дополнение, а часть терапии.

⚠️ Препарат по рецепту. Семаглутид отпускается по рецепту, имеет противопоказания и побочные эффекты; дозу подбирает и повышает только врач. Покупка «с рук» и через непроверенные сайты опасна: на рынке встречаются подделки, а цена заметно ниже аптечной — частый признак фальсификата.

Мы не поддерживаем самостоятельное назначение семаглутида и подбор доз по отзывам в интернете. Проверенного специалиста можно найти в реестре ассоциации, а обзор препаратов для похудения и их доказательной базы собран в отдельном материале на сайте.

Часто задаваемые вопросы

Группа экспертов PROT-AGE рекомендует здоровым людям старше 65 лет 1,0–1,2 г белка на килограмм массы тела в сутки, при хронических болезнях — больше. При сниженной функции почек норму ограничивают, поэтому точную цифру рассчитывает врач.

«Оземпик-лицо» — следствие быстрой потери жира на лице, а не особое действие препарата. После отмены многое зависит от того, вернётся ли вес; кожа после 40–50 лет восстанавливается медленно и не всегда полностью. Умеренный темп похудения уменьшает выраженность изменений.

Выпадение волос бывает у небольшой части людей: по американской инструкции к Wegovy — около 3 % против 1 % на плацебо. Чаще всего оно связано со скоростью похудения и дефицитами питания и, как правило, временное. Врач может проверить ферритин, витамин D и функцию щитовидной железы.

В среднем женщины: в исследовании STEP 1 разница с плацебо у женщин составила 14,0 процентного пункта, у мужчин — 8,0. Однако после менопаузы женщинам особенно важно беречь мышцы и кости, поэтому быстрый результат требует внимательного контроля.

Материал подготовлен с учётом действующих клинических рекомендаций Минздрава России «Ожирение» [1].

Источники

  1. Российская ассоциация эндокринологов, Российское общество по профилактике неинфекционных заболеваний. Клинические рекомендации «Ожирение». Минздрав России, 2024; ID 28_3. — cr.minzdrav.gov.ru/view-cr/28_3
  2. Wilding J.P.H., Batterham R.L., Calanna S., и соавт. Once-Weekly Semaglutide in Adults with Overweight or Obesity (рус. «Семаглутид один раз в неделю у взрослых с избыточной массой тела или ожирением»). N Engl J Med. 2021;384(11):989–1002. PMID: 33567185
  3. Jastreboff A.M., Aronne L.J., Ahmad N.N., и соавт. Tirzepatide Once Weekly for the Treatment of Obesity (рус. «Тирзепатид один раз в неделю для лечения ожирения»). N Engl J Med. 2022;387(3):205–216. PMID: 35658024
  4. Neeland I.J., Linge J., Birkenfeld A.L. Changes in lean body mass with glucagon-like peptide-1-based therapies and mitigation strategies (рус. «Изменения безжировой массы тела при терапии на основе ГПП-1 и способы их уменьшения»). Diabetes Obes Metab. 2024;26(Suppl 4):16–27. DOI: 10.1111/dom.15728
  5. Jensterle M., Rizzo M., Janež A. Semaglutide in Obesity: Unmet Needs in Men (рус. «Семаглутид при ожирении: нерешённые вопросы у мужчин»). Diabetes Ther. 2023;14(3):461–465. DOI: 10.1007/s13300-022-01360-7
  6. Bauer J., Biolo G., Cederholm T., и соавт. Evidence-based recommendations for optimal dietary protein intake in older people: a position paper from the PROT-AGE Study Group (рус. «Доказательные рекомендации по оптимальному потреблению белка пожилыми людьми: позиция исследовательской группы PROT-AGE»). J Am Med Dir Assoc. 2013;14(8):542–559. PMID: 23867520
Автор
Бобровский Андрей Вениаминович

Бобровский Андрей Вениаминович

Бобровский Андрей Вениаминович — врач-психотерапевт и врач-диетолог, кандидат медицинских наук, доцент. Ведущий российский эксперт по расстройствам пищевого поведения с опытом более 30 лет. Основатель и научный руководитель сети клиник «Доктор Борменталь», …

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *